头痛的中医辨证与分型

2022-05-19 15:45:40 来源：

中医学觉得头痛关键因为外感风寒与内伤原因，导致多元性拘急或虚损，清窍不好所造成的以头部疼痛为关键临床医学特点的病症。头痛既是一种常见疾病证，也是一个常见症状，能够产生于多种多样急慢性病症全过程中，有时候也是一些有关病症加剧或恶变的前兆。那麼何不看来一下头痛的中医辨证与临床诊断是怎样的。

辨证临床诊断

1)风寒头痛病症：头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，肢冷畏寒怕冷，口不渴。舌苔薄白，脉浮。

症状剖析：头为诸阳之会，寒症外袭，循太阳经上犯巅顶，清阳之气被遏，故头痛乃作;太阳经主一身之表，其经络上性巅顶，循项背，困穷痛连及项背;寒症束于肌表，卫阳被遏，不可宣达，故肢冷畏寒怕冷;无热则口不渴;苔白腻，脉浮均为寒症在表之征。

2)风寒风热头痛病症：头痛而胀，甚则头痛如裂，发热或肢冷，面部潮红眼赤，口干欲饮，便秘渡黄。舌红苔薄，脉浮数。

症状剖析：热为阳邪，其性炎上，风寒风热中于阳络，上扰清窍，故头痛而胀，甚则头痛如裂;面部潮红眼赤，亦为热邪上炎之征;风寒风热之邪犯卫，故发热肢冷;热盛耗津，则口干欲饮，便秘溲赤;舌红苔薄，脉浮数均为风寒风热邪盛之象。

3)风湿病头痛病症：头痛如裹，身体困重，纳呆胸闷气短，小便不畅，排便或塘。苔白腻，脉儒。

症状剖析：风湿病风邪，上犯巅顶，清除为邪阻碍，故头痛如裹;脾司运化而主四肢，湿浊中阻，脾阳为湿困苦，故见身体困重，纳呆胸闷气短;湿浊内蕴，不可以分辨泌浊，故小便不畅，排便或溏;苔白腻，脉濡均为湿浊中阻之象。

以上三型为外感风寒头痛。

4)肝阳头痛病症：头痛而眩，心烦易怒，夜眠不安宁，或兼胁痛，面部潮红口苦口臭。舌苔薄黄，脉沉强有力。

症状剖析：诸风掉眩，皆归属于肝，肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍，故头痛而眩;肝火偏亢，搅乱心魄，则心烦易怒，夜眠不安宁;胆肝气郁化火，肝阳上亢，故胁痛，口苦口臭面部潮红;苔薄黄，脉沉强有力均为肝阳亢盛之象。

5)肾虚头痛病症：头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸痛，神疲倦力，频繁遗精清稀，耳鸣少寐。舌红少苔，脉细。

症状剖析：脑为髓海，其主在肾，肾虚髓不了荣，脑海中苦闷，故大脑空痛，眩晕耳鸣;腰为肾之府，肾虚精关不固而频繁遗精，女人则带脉不束而清稀;少寐，舌红少苔，脉细是肾阴不足，心肾不交之象。

6)气血两虚头痛病症：头痛而晕，心悸不宁，神疲倦力，脸色?s白。舌色淡，苔白腻，脉沉细。

症状剖析：血分不够，虚热上逆，故头痛而晕;血不够则心魄虚损，故心悸易慌：气血两虚易造成气虚，气虚则神疲倦力;面统，舌淡，脉沉细均为气血两虚之象。

7)痰浊头痛病症：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎。苔白腻，脉滑或弦滑。

症状剖析：牌失健运，痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不展，故头痛昏蒙;痰阻胸隔，故胸脘满闷;痰浊上这，则呕恶痰涎;苔白腻，脉滑或弦滑均为湿痰内停之征。

8)淤血头痛病症：头痛长久难愈，痛点固定不动不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌色紫，苔白腻，脉细或细涩。

症状剖析：病久人络，或头部外伤，淤血内停，多元性不畅，故头痛长久难愈，痛有定处，且如锥刺;舌紫，脉细涩乃淤血内电阻之征。

以上五型为内伤头痛。